Camptodactyly به تغییر شکل خمشی مفصل بین فالانژیال پروگزیمال انگشتان اشاره دارد. کمپتوداکتیلی یک تغییر شکل خمشی غیرتروماتیک مفصل PIP انگشت (به جز انگشت شست) و یکی از ناهنجاری های مادرزادی نادر دست است. ممکن است تظاهرات بالینی برخی از سندرم های دیگر باشد و ممکن است به خودی خود بیماری نباشد. دریافت نتایج رضایت بخش برای این مشکل خاص بسیار دشوار است. ممکن است فقط در یک انگشت، معمولاً انگشت کوچک یا انگشتان متعدد رخ دهد. ممکن است در هر دو دست یا فقط در یک دست وجود داشته باشد.
کمپتوداکتیلی در بدو تولد وجود دارد و اغلب دوطرفه است تا یکطرفه، به طوری که ۳۳ درصد موارد یکطرفه و ۶۶ درصد موارد دوطرفه هستند. معمولاً در مفصل پروگزیمال اینترفالانژیال (PIP) انگشت کوچک رخ می دهد. در کمتر از ۱٪ از جمعیت رخ می دهد. در بدو تولد وجود دارد. هیچ تمایل جنسیتی وجود ندارد. می تواند توارث اتوزومال غالب وجود داشته باشد. در ۳۰٪ موارد با سابقه خانوادگی به دلیل توارث اتوزومال غالب همراه است. همچنین می تواند با سندرم های خاصی همراه باشد.
درجه بندی کمپتوداکتیلی
نوع I:
رایج ترین نوع است و به طور کلی انگشت کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد. هم در زنان دیده می شود هم در مردان
نوعII:
در دوران کودکی، به طور معمول بین سنین ۷ تا ۱۱ سالگی رخ می دهد. در زنان شایع تر است. این نوع به خودی خود حل نمی شود.
نوع III:
در بدو تولد دیده می شود و معمولا چندین انگشت را درگیر می کند.معمولاً دو طرفه است و ویژگی های شدیدتری دارد. این نوع با سندرم ها همراه است.
چه چیزی باعث کمپتوداکتیلی می شود؟
علت کمپتوداکتیلی اغلب ناشناخته است. برخی از تفاوت های آناتومیک در انگشتان مبتلا کودکان مبتلا به کمپتوداکتیلی دیده شده است. این بیماری ممکن است یک جزء ژنتیکی داشته باشد، اما معمولاً خود به خود ایجاد می شود.
علائم کمپتوداکتیلی چیست؟
انگشت خم شده اولین علامت کمپتوداکتیلی است. ممکن است با گذشت زمان بدتر شود. تورم، درد یا علائم دیگر غیرعادی هستند.
بیشتر بخوانید: انگشت اضافه یا پلی داکتیلی
گزینه های مراقبت از کمپتوداکتیلی چیست؟
مهم ترین درمان برای کمپتوداکتیلی، بستن آتل است که توسط یک متخصص ارتوپد انجام می شود. برای درمان کمپتوداکتیلی خفیف می توان از اسپلینت یا باندکشی استفاده کرد. مداخله جراحی برای موارد شدید در نظر گرفته شده است.
علائم کمپتوداکتیلی چیست؟
اگر کودک شما یک مورد خفیف کمپتوداکتیلی داشته باشد، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. انگشت آنها (احتمالاً کوچک) کمی خمیده خواهد بود، اما تأثیری در استفاده آنها از دست آنها نخواهد داشت. اگر کودک شما یک مورد شدیدتر داشته باشد، می تواند کمی بر عملکرد دست او تأثیر بگذارد.
چه چیزی باعث کمپتوداکتیلی می شود؟
کمپتوداکتیلی می تواند ناشی از ساختارهای غیر طبیعی در انگشت کودک شما باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پوست سفت
- تاندون ها و رباط ها منقبض شده اند
- عضلات غیر طبیعی
- استخوان های نامنظم
اغلب اوقات، هیچ دلیل شناخته شده ای وجود ندارد که چرا این اتفاق می افتد. اما برخی از کودکان مبتلا به کمپتوداکتیلی دارای سابقه خانوادگی مشکلات انگشت مشابه هستند.
کمپتوداکتیلی چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص کمپتوداکتیلی، پزشک کودک شما تاریخچه کامل پزشکی کودک شما را بررسی می کند و یک معاینه فیزیکی دقیق انجام می دهد. ممکن است کودک شما برای تایید تشخیص عکس اشعه ایکس بگیرد.
بیشتر بخوانید: بهترین روش پیشگیری از بروز آرتروز انگشتان دست
کمپتوداکتیلی چگونه درمان می شود؟
کمپتوداکتیلی خفیف به ندرت باعث درد یا مشکلاتی در عملکرد می شود، بنابراین جراحی معمولاً توصیه نمی شود. اگر وضعیت کودک شما خفیف است، پزشک کودک شما احتمالاً به او توصیه می کند که آتل ببندد و کاردرمانی دریافت کند.
اگر انحنای انگشت او جدی تر باشد، به خصوص اگر بدتر شود، ممکن است کودک شما نیاز به جراحی داشته باشد. در حالی که جراحی می تواند به بهبود عملکرد کمک کند، کودک شما ممکن است هنوز مقداری انحنا در انگشت خود داشته باشد. آتل بندی و کاردرمانی بعد از جراحی برای جلوگیری از سفتی ضروری است.
نحوه مراقبت از کمپتوداکتیلی
برنامه دست و اندام فوقانی ارتوپدی مرکز ارتوپدی و برنامه میکروجراحی ترمیمی دست و بخش جراحی پلاستیک و دهان ما هزاران نوزاد و کودک مبتلا به کمپتوداکتیلی و سایر مشکلات دست را درمان کردهاند. ما تجربه درمان شرایطی را داریم که از معمول تا بسیار پیچیده را شامل میشود و میتواند تشخیص، درمان و مراقبت تخصصی را برای کودک شما فراهم کند. ما همچنین مزایای برخی از پیشرفته ترین تحقیقات بالینی و علمی در جهان را ارائه می دهیم.
مطب دکتر علیرضا تعبدی با طیف گسترده ای از مشکلات رشدی، مادرزادی، عصبی-عضلانی، مرتبط با ورزش، تروماتیک و پس از ضربه سیستم اسکلتی عضلانی شناخته می شود.
منابع:
https://jkoa.org/search.php?where=aview&id=10.4055/jkoa.1989.24.1.109&code=0043JKOA&vmode=PUBREADER
